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中国人迅速肥胖起来的原因,有些是很自然的。比如报道中提到“吃”在中国人社交和商业活动中居中心地位,以及长时间坐班、不规律饮食、睡眠减少等现代生活的压力等等,都很容易理解。但是,中国人片面追求西方的生活方式,则有恶化了这种趋势。说片面追求西方方式,并不仅仅是食用热量较高的西方食品,而是专门引进西方最不健康的生活潮流,但对健康的潮流则熟视无睹。

比如,当西方发达国家的城市开始“去车化”时,中国则迅速步入汽车社会,造成以车代步,从车里出来马上进了电梯,每天的身体活动无形中大为减少。但是,西方中产阶级的另一些时尚,在中国则毫无市场。比如,最近美国有一条大新闻:即将在2011年4月举行的波士顿马拉松赛,在2010年10月18日开始报名登记,结果8小时之内就报满。波士顿马拉松的准入门槛很高。比如,男子18-34岁这一组,跑进3小时10分的成绩才有资格报名。参赛的价码高达130美元。更不用说参赛人数的上限为26800人之巨。8小时报满的奇迹,不过是反映了马拉松在美国乃至西方发达国家越来越流行。每年参加马拉松的美国人,已经达到50万以上。更惊人的是,这些人中有将近一半在40岁以上。美国的中产阶级,特别是中年的成功人士中,有着这种运动时尚,乃至成了许多人社交的重要内容。但是,你在中国完全看不到这些。

中国的城市中产阶级,许多早已步入了中年,身体如同二手车一样,说坏就坏。学习外面的时尚不平衡,任凭人家的快餐经营方式更有效率地在身体中注入不需要的热量,却舍弃人家中产阶级自我完善、自我挑战的运动时尚。这样的结果,只能把中国塑造成肥胖大国。而经济发展如同长跑一样,越胖越跑不动。

香港《南华早报》10月25日文章,原题:严重问题:中国腰围随经济增长而增长 过去30年内,全球肥胖率正以令人担忧的速度上升。中国只有22.5%的人超重,7.1%人口肥胖。但大陆快速经济增长与城市化正在使肥胖问题发酵并有失控的危险。


  《肥胖中国:腰围增长如何改变一个国家》一书的合著者马修·克莱布说,从某种意义上说,中国是研究日益富庶的发展中国家的样本。大陆的肥胖率看似较低,但自20世纪80年代以来每10年增加一倍,“仅仅20年内就出现问题。”中国城市肥胖问题被众多农村人口抵消。营养顾问梅莱娜·古说:“一个国家有两种饮食体系……上海北京等城市正向更城市化、西化的生活方式转变。而在农村地区,食品的易获性和多样性受限。”  在美国,肥胖问题被视为工薪阶层的问题。而在中国,它是富裕且受教育水平高的城市人口的问题。更高的收入及中产阶级的出现改变了人们的饮食方式。“吃”在中国人社交和商业活动中居中心地位。社会压力迫使人们更多外出就餐、饮酒、食用方便食品。而城市生活方式,如长时间坐班、不规律饮食、睡眠减少等也有违中国传统。计划生育政策对儿童肥胖负有责任,家长将全部精力和金钱用在唯一的孩子身上。
  不断增加的肥胖人口带来经济问题,如医疗费用增加、生产力下降、缺勤人数增加、残疾和过早死等。糖尿病、冠心病、高血压等其他慢性病将逐渐增加,随之而来的经济成本也将升高。据克莱布估计,2005年,慢性病给中国带来1550亿美元的损失。而到2020年,慢性病的治疗将占总体医疗花费的29.2%,“中国大陆的医疗体系并没为应对这些成本做好准备。尽管政府为医疗体系进行大量投资,但多数被用于建设农村的基础医疗保障,城市人群只能自己为
健康问题埋单。”▲(作者詹妮弗·黄,伊文)

香港《南华早报》9月25日文章,原题:城市派送健康礼物却忽视体育锻炼 最近一段时期以来,上海市居民的邮箱里陆续收到一件非同寻常的礼包:一份自助手册和一个小卷尺———这肯定是眼界不低的上海市民所盼望的。当地政府派送的这些“健康世博、健康上海”礼包,是全市开展保持健康和抵制肥胖运动的一部分。卷尺上标有计算体重指数的刻度,其中从80厘米处由绿色变为红色,表明如果女性的腰围大于这个刻度就会开始出现健康问题。


  在提醒居民可能需要更多关注饮食和体重方面,这还算不上最费尽心思的举措,但它的确显示出当地官员对这个即将成为一个困扰社会政治的主要问题的关注度。人们的腰围迅速变粗,尤其在富人中,甚至小康之家亦不例外。圆滚滚的肚子和粗胖的大腿在上海随处可见。北美地区街头经常走来一群大胖子的景象在上海仍不多见———但这种极端状况也不再是闻所未闻。


  据最新预测,大陆有1.2亿肥胖人口。最先映入脑海的罪魁祸首是洋快餐连锁店的爆炸式发展以及街头巷尾的国内模仿者。现实是人们确实比以前吃得更多,繁荣意味着一切都要膨胀。而甜腻超肥的红烧肉和富含盐分的干鱼正是上海食品的特色。


  人们早已将废除的食品配给制忘得一干二净。逐渐富裕起来的上海人不愿再被人视为小气,城市各个餐馆的盘子里剩下的总是绿色蔬菜。今年上半年《新英格兰医学杂志》预测,10%的中国人口患有糖尿病。


  这就是最近包括离奇古怪的卷尺在内的运动之所以令人瞩目的原因。但政府在改善居民健康的各种行动中显然有所疏漏:体育。上海市政府在宣传锻炼对全方位身体健康的重要性方面乏善可陈。在市政府最近一次有关改善健康的冗长新闻发布会上,对体育锻炼的问题只是一带而过。问题是上海从来就不是一个很喜欢运动的城市。除公园内偶尔跳交谊舞或练习扇子舞的人群外,很难看到有人锻炼身体。


  上海没有香港可供攀爬的小山或游泳的海滩,而其他可供使用的体育设施也相当有限。彬彬有礼的上海年轻人似乎对流汗非常抵触———并不仅仅出于厌恶(锻炼所带来的)身体不适,而是他们通常认为这完全是一种格格不入的观念。


  市政府应当担负起解决肥胖的责任。但至少在观察家看来,在齐心协力促使人们摆脱厌恶健身的观念之前,所能取得的成就将非常有限。关注你的饮食只是这场战役的一半———年轻人久坐不动的文化只能为今后积攒更多问题。▲(作者韦尔·克莱姆,王会聪译)

  一说到肥胖,人们往往首先想到那些看得见、摸得着的赘肉。其实,用体重判别胖瘦并不确切,那些隐藏在身体内部的脂肪更不容忽视。


  1/3女性患隐形肥胖


  在5月11日“世界防治肥胖日”来临之际,一项报告显示,中国人的腰围增长速度竟成世界之最!目前肥胖人口达3.25亿人,增幅超过美国、英国和澳大利亚。中华医学会内分泌学分会副主任委员、卫生部中日友好医院内分泌代谢病中心主任医师李光伟教授表示,中国人肥胖的标准和其他国家不同,主要有几大特点:体型小,指数小,肚皮大,危害大。


  “有些人现在看起来身材匀称、体重也算正常,但其体脂率偏高,这些人的身体状态比那些全身肥胖的人还要糟糕。”北京协和医院内分泌科副主任医师朱惠娟告诉《生命时报》记者,白色脂肪组织分布于人体的多个部位,可分为内脏型肥胖和皮下脂肪型肥胖两种。其中,皮下脂肪指的是最接近皮肤的那层脂肪,能起到保温和蓄积能量的作用。


  一般来说,女性的皮下脂肪比男性多。内脏脂肪主要存在于腹腔内,如肝、胰、胃、肠道等器官的周围和内部,它的明显表现是腹部肥胖。相比之下,男性的内脏脂肪更容易存积。一般人外表上可能表现为“大腹便便”,但也可能看不出任何差异,很容易被忽视,所以被称为是最危险的脂肪。


  也就是说,要准确判断是否属于“胖人”,仅靠测量体重是不够的,体脂率才是衡量指标。朱惠娟表示,正常成年人的体脂率大约是男性20%、女性25%。研究发现,19岁以上的女性,每3个就有1个属于“隐形肥胖”,这部分人普遍体重指数(BMI)值低,但体脂率超标。


  目前全世界都使用BMI来衡量一个人胖或不胖。该指数计算的方法是:BMI=体重(公斤)÷身高(米)的平方。世界卫生组织拟定的世界标准是BMI大于30为肥胖。“但这个指标并不适用于中国人。在相同的BMI下,黄种人体内的脂肪含量要比欧美人高,即使看起来没那么胖,也很可能超标了。在中国,只要BMI超过了28,就意味着你已经进入了肥胖者的队伍。” 李光伟表示。


  然而,对于体内脂肪的本质,很多人还不了解。据世界心脏联合会的统计,在医疗事业相对发达的美国,46%的人内脏脂肪过剩,而超过这个比例的人不知道其危害性;绝大多数医生在为病人体检的时候也不测量腰围,而这正是检测内脏脂肪是否过多的最简单、最直接的方法。这种情况就好像在上世纪60年代,人们还不知道高血压的危害,在70年代,对于胆固醇的威胁也不甚清楚一样。

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